目次

はじめに　対話で、ケアが変わる　


1章　ケアの対話とは

[1] 対話スキルがなぜ必要なのか 　
　ケアの対話は宝探し　　
　ケアの対話と雑談のちがい　　
　効率よくケアの目的をかなえるために　　

[2] 対話全体を俯瞰する　　
　ピンポン・ラリーになっていないか　　
　対話のリズムに「ため」をつくる　　

[3] 自分の対話スタイルを知ろう　　
　対話のなかの落とし穴に備える　　
　1.「はい」「いいえ」「わからない」を聞けているか　　
　2.あいさつでスタートしているか　　
　3.声や表情に意識を向けているか　　
　4.相手の話を最後まで聞いているか　　
　5.相手のコミュニケーションのレベルに合わせているか　　
　6.沈黙をうまく扱えているか　　
　7.腹話術話法のわなにはまっていないか　　
　8.相手からフィードバックをもらっているか　　
　9.相手の感情をとらえているか　　
　10.　自分自身をケアできているか　　


2章　型を覚えよう

[1]ケアの対話には「型」がある
　達人も最初は「型」から
　型を知れば、対話はケアになる
　失敗からも学ぶ実験的な態度で
　ケアの目的を意識した対話を
　対話をケアにするには
　対話の順序がケアをつくる

[2] ケアをつくるABCDの流れ　　
　ケアの対話の大きな流れ　　
　うまくいかないときは1つ前のステップに戻る　　

[3] ステップA(Assessment)――「どうしましたか?」の質問でケアをスタートする　　
　まずは「聞く」に徹する　　
　相手の返答からアセスメントする　　

[4] ステップB(Be with the Patient)――相手を支え、関係をONにする　　
　ケアの質は対話で決まる　　
　ケアの対話に必要な関係づくり　　
　ケアしやすい関係をつくる　　
　制限のなかでケアを実行する　　
　相手を押せば、押し返されるか、逃げられる　　
　関係のONとOFF　　
　関係をONにする2つのレベルと3つの方法　　
　共感で安全な場所を提供する　　
　支持しながら問題に焦点を当てていく　　
　ラポートづくりにスキルは有効　　
　どうしてもONにならないときは、「両価性」「葛藤」を疑う　　
　予想どおりにいかないときもあると割り切る　　

[5] ステップC(Clinical Questioning)――質問で目的地を一緒に探す　　
　質問で何ができるのか　　
　質問で縦・横に焦点を動かす　　
　閉ざされた質問・開かれた質問・ソクラテス式質問　　
　質問のタイプ別の特徴　　
　ソクラテス式質問のつかい方　　

[6] ステップD( Direction & Decision)――行動か認知に動かす　　
　どのルートで、どこに動かすか
　問題をどう理解すればケアになるか　　


3章　スキルを身につけよう

[1] 対話の土台をつくるスキル　　
　対話の場をつくるスキル　　
　最後まで聞く【練習1～4】　　
　対話に「ため」をつくる足踏みスキル　　
　　①うなずきを変える【練習5～8】　　
　　②ハ行で返す――ハ行の返答で相手に理解を示す【練習9・10】　
　　③繰り返してもらう【練習11・12】　　
　　④ひとり言を言う【練習13・14】　　
　　⑤話をまとめてもらう【練習15】　　
　　⑥図をつかって外面化する【練習16】　　
　　⑦フィードバックをもらう【練習17】　　

[2] 関係をONにするステイ・スキル
　関係をONにするステイ・スキル　　
　　①共感――状況に合う感情を返す【練習18～21】　　
　　②アクセント返し――単語を強調して返す【練習22～25】　　
　　③オウム返し――文をそのまま返して強調する【練習26～28】　　
　　④つまり返し(言い換え)――相手の話を言い換える【練習29～31】
　　⑤まとめ返し――相手の話の要点を整理する【練習32・33】　　
　感情エクササイズ①　　
　感情エクササイズ②　　
　アクセント返しエクササイズ　　
　つまり返しエクササイズ　　

[3] 相手と目的地を探すムーブ・スキル――ソクラテス式質問　
　ソクラテス式質問の概要　　
　ソクラテス式質問の8方略　　
　　①「す」:数値化する【練習34・35】
　　②「ぐ」:具体化する【練習36・37】
　　③「し」:証拠を探す　　
　　④「か」:感情を追う　　
　　⑤「く」:口癖を拾う　　
　　⑥「か」:慣用句に着目する　
　　⑦「く」:比べる　　
　　⑧「ほ」:ほかの考えを引き出す　　
　ソクラテス式質問練習課題【練習38・39】　　

[4] 行動か認知に動かす方向づけのスキル　　
　行動に動かす　　
　認知に動かす　　
　どのルートで、どこに動かすか　　
　行動か認知に動かす練習課題【練習40～47】　　

[5]対話スキルの総合課題に挑戦しよう　
　対話スキルの総合課題　【練習48～50】　　


あとがき　　

Column
　聞くスピードと話すスピード　　
　相手のことばの真意
「気持ち」って?
　受け入れことばと拒みことば
　2つの「支持」と「指示」のジレンマ
　共感ことばの3種の神器
　録音や録画で自分を客観的に眺めてみよう